{"id":837,"date":"2021-02-09T11:57:57","date_gmt":"2021-02-09T14:57:57","guid":{"rendered":"https:\/\/preventsenior.com.br\/wordpress\/?p=837"},"modified":"2021-09-30T16:09:17","modified_gmt":"2021-09-30T19:09:17","slug":"plantao-tira-duvidas-da-vacina-contra-a-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/preventsenior.com.br\/wordpress\/?p=837","title":{"rendered":"Plant\u00e3o tira-d\u00favidas da vacina contra a Covid-19"},"content":{"rendered":"\n

PERGUNTAS E RESPOSTAS SOBRE A VACINA CONTRA A COVID-19<\/strong><\/p>\n\n\n\n

1. Se estou com febre, posso tomar a vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

N\u00e3o. Caso sinta-se febril hoje ou esteve com febre nas \u00faltimas 24 horas, voc\u00ea n\u00e3o poder\u00e1 tomar a vacina. Na suspeita de COVID-19, dever\u00e1 ser feito o isolamento social em casa e entrar em contato com o servi\u00e7o de telemedicina pelo APP Prevent Senior, se necess\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n

2. Se j\u00e1 tive COVID-19, posso tomar a vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sim, desde que o in\u00edcio dos sintomas tenha ocorrido h\u00e1 pelo menos 4 (quatro) semanas. Para quem n\u00e3o apresentou sintomas, tomar a vacina a partir de 4 (quatro) semanas do resultado do exame.<\/p>\n\n\n\n

3. Tenho problemas de sa\u00fade. Posso tomar a vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sim. A vacina \u00e9 segura, feita com v\u00edrus incapazes de causar a doen\u00e7a (v\u00edrus inativado).<\/p>\n\n\n\n

4. Pessoas que tomam imunossupressores ou com doen\u00e7as que baixam a imunidade podem tomar a vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sim. Pessoas que fazem uso de medica\u00e7\u00f5es como corticoide, antibi\u00f3tico, ou est\u00e3o em tratamento de quimioterapia e imunossupressores, assim como em p\u00f3s-operat\u00f3rio de cirurgias oncol\u00f3gicas, podem tomar a vacina. Nenhum rem\u00e9dio atrapalha o efeito da vacina. Todas as pessoas com HIV, asma, doen\u00e7a autoimune, doen\u00e7as pulmonares, cirrose, diabetes, press\u00e3o alta, doen\u00e7as do cora\u00e7\u00e3o, c\u00e2ncer e epilepsia podem tomar a vacina.<\/p>\n\n\n\n

5. Se tomo anticoagulante, posso tomar a vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sim. Por\u00e9m, no local da aplica\u00e7\u00e3o, poder\u00e1 aparecer um hematoma. Avise ao profissional de sa\u00fade que aplicar\u00e1 a vacina que voc\u00ea faz uso dessa medica\u00e7\u00e3o para que ele aplique gelo ou Gelox por 5 (cinco) minutos no local, diminuindo a chance de hematoma.<\/p>\n\n\n\n

6. Participo de estudo para a vacina de COVID-19. O que devo fazer?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

O ideal \u00e9 n\u00e3o tomar e aguardar ser chamado(a) pelo estudo de que est\u00e1 participando como volunt\u00e1rio(a).<\/p>\n\n\n\n

7. Tenho alergia a ovo. Posso tomar essa vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sim. A vacina n\u00e3o tem ovo em sua composi\u00e7\u00e3o. Contudo, avise ao profissional de sa\u00fade que vai aplicar a vacina se teve alergia a outras vacinas ou se tem alergia a hidr\u00f3xido de alum\u00ednio.<\/p>\n\n\n\n

8. Estou gripado. Posso tomar a vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

N\u00e3o. Voc\u00ea deve ficar em casa isolado(a), pois pode estar com COVID-19. Procure orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica pelo servi\u00e7o de telemedicina no APP Prevent Senior ou dirija-se a um de nossos prontos-atendimentos.<\/p>\n\n\n\n

9. Depois que for vacinado(a), posso parar de usar a m\u00e1scara?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

N\u00e3o. A vacina n\u00e3o tem efeito imediato e leva um tempo para o organismo criar imunidade, o que, em geral, ocorre de 10 a 20 dias ap\u00f3s a segunda dose. Al\u00e9m do mais, ainda n\u00e3o sabemos se as pessoas vacinadas n\u00e3o transmitir\u00e3o mais o v\u00edrus. Sabemos que a vacina protege das formas mais graves da doen\u00e7a. Portanto, n\u00e3o podemos relaxar com as medidas de seguran\u00e7a. E lembre-se de que algumas pessoas poder\u00e3o ser infectadas com a COVID-19 mesmo ap\u00f3s vacinadas.<\/p>\n\n\n\n

10. Sou transplantado. Posso tomar a vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sim.<\/p>\n\n\n\n

11. Tomei vacinas contra outras doen\u00e7as. Posso tomar a vacina contra a COVID-19?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sim.<\/p>\n\n\n\n

12. Se tenho uma pessoa doente\/imunossuprimida em casa ou pr\u00f3xima a mim, posso tomar a vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sim. O v\u00edrus da vacina est\u00e1 inativo (morto) e n\u00e3o provoca a doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

13. Quando ser\u00e1 a pr\u00f3xima dose?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Provavelmente, entre 21 e 28 dias, mas espere ser chamado(a).<\/p>\n\n\n\n

No caso da Oxford, o per\u00edodo da segunda dose \u00e9 maior: cerca de 3 meses depois da primeira. <\/p>\n\n\n\n

14. Quais os efeitos colaterais mais comuns?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Os mais comuns s\u00e3o dor no local da inje\u00e7\u00e3o, cansa\u00e7o e dor de cabe\u00e7a. Outros efeitos colaterais que podem aparecer: incha\u00e7o, coceira, endurecimento no local de aplica\u00e7\u00e3o, n\u00e1usea, diarreia, dor muscular, tosse, dor nas articula\u00e7\u00f5es, nariz escorrendo, dor de garganta e nariz entupido. Mais raros: hematoma, v\u00f4mito, sono, febre, manchas na pele, espirros, tontura, dor na barriga e diminui\u00e7\u00e3o de apetite.<\/p>\n\n\n\n

15. Tomei a vacina e fiquei com dor intensa no local da inje\u00e7\u00e3o. O que fa\u00e7o?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Coloque uma compressa fria e tome um analg\u00e9sico.<\/p>\n\n\n\n

16. Posso me recusar a tomar a vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sim, por\u00e9m \u00e9 altamente recomendado que voc\u00ea tome a vacina.<\/p>\n\n\n\n

17. Estou com plaquetopenia (baixo n\u00edvel de plaquetas no sangue). Posso tomar a vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Em caso de plaquetopenia, n\u00e3o h\u00e1 consenso sobre uma contagem de plaquetas adequada para uma \u00fanica inje\u00e7\u00e3o IM, mas, provavelmente, a contagem m\u00ednima seria, de prefer\u00eancia, 20 mil plaquetas.<\/p>\n\n\n\n

18. Estou com neutropenia (baixo n\u00edvel de neutr\u00f3filos no sangue). Posso tomar a vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Idealmente, a vacina deve ser administrada at\u00e9 que a contagem de neutr\u00f3filos tenha se recuperado para mais de 1000 c\u00e9lulas por mm3 (sem suporte de fator de crescimento) e o paciente esteja bem. Alguns pacientes t\u00eam neutropenia cr\u00f4nica. Neste caso, o paciente dever\u00e1 receber a vacina independente do n\u00famero de neutr\u00f3filos.<\/p>\n\n\n\n

19. Tenho uma cirurgia programada. Posso tomar a vacina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sim. \u00c9 altamente recomendado que voc\u00ea tome a vacina. Apenas fique de olho em caso de surgimento de algum sintoma\/efeito colateral ap\u00f3s a vacina e nos comunique imediatamente pelo servi\u00e7o de telemedicina no APP Prevent Senior.<\/p>\n\n\n\n

20. A Prevent Senior ir\u00e1 disponibilizar a vacina para seus benefici\u00e1rios?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

At\u00e9 o presente momento, n\u00e3o, pois as vacinas s\u00e3o disponibilizadas pelo Governo Federal. O SUS \u00e9 o respons\u00e1vel pela convoca\u00e7\u00e3o dos pacientes e aplica\u00e7\u00e3o da vacina.<\/p>\n\n\n\n

21. \u00c9 recomendado suspender o tratamento imunossupressor de pacientes com DRIM antes e\/ou ap\u00f3s serem imunizados contra a COVID-19?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

At\u00e9 o momento, n\u00e3o h\u00e1 dados dispon\u00edveis para orientar o manejo da terapia imunossupressora no contexto da vacina\u00e7\u00e3o contra a COVID-19. Vale ressaltar que n\u00e3o h\u00e1 risco das vacinas contra o v\u00edrus SARS-CoV-2 (COVID-19) atualmente regulamentadas para uso emergencial induzirem a uma doen\u00e7a vacinal. \u00c9 necess\u00e1rio tamb\u00e9m considerar o risco de reativa\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a de base com a suspens\u00e3o do tratamento espec\u00edfico, assim como o potencial impacto negativo na resposta vacinal relacionado ao uso de medica\u00e7\u00f5es imunossupressoras.<\/p>\n\n\n\n

22. Deve o paciente ser vacinado com a vacina do mesmo laborat\u00f3rio fabricante, quando da ocasi\u00e3o de segunda dose ou de refor\u00e7o?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sim. Todo o esquema vacinal deve ser realizado com a vacina do mesmo laborat\u00f3rio fabricante inicialmente utilizada por cada paciente, e de acordo com a determina\u00e7\u00e3o dos \u00f3rg\u00e3os sanit\u00e1rios e regulat\u00f3rios de \u00e2mbito nacional e local.<\/p>\n\n\n\n

23. A vacina\u00e7\u00e3o contra a COVID-19 deve ser, preferencialmente, adiada enquanto o paciente estiver em tratamento com a medica\u00e7\u00e3o Rituximabe?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Esta decis\u00e3o deve ser individualizada e feita de forma compartilhada entre o paciente e o m\u00e9dico reumatologista assistente, considerando que o uso de Rituximabe pode influenciar a resposta vacinal, bem como trazer risco adicional de evolu\u00e7\u00e3o com desfechos mais graves da COVID-19 em pacientes em uso desta medica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

24. Existe risco de que haja piora ou reativa\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a de base ap\u00f3s a vacina\u00e7\u00e3o contra a COVID-19?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

At\u00e9 o momento, n\u00e3o h\u00e1 informa\u00e7\u00e3o dispon\u00edvel para responder a esta pergunta.<\/p>\n\n\n\n

Recomenda\u00e7\u00e3o para vacina\u00e7\u00e3o contra a COVID-19 aos pacientes com tumores s\u00f3lidos, neoplasias hematol\u00f3gicas e em programa\u00e7\u00e3o de cirurgia oncol\u00f3gica<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Os recentes resultados positivos para diversas vacinas contra a COVID-19 (SARS-CoV-2) apontam que a imuniza\u00e7\u00e3o passa a ser a ferramenta mais eficaz no controle da doen\u00e7a e da transmiss\u00e3o do v\u00edrus.<\/p>\n\n\n\n

As vacinas disponibilizadas no Brasil em curto e m\u00e9dio prazos n\u00e3o incluem nenhuma com v\u00edrus vivo, o que reduz os riscos de efeitos colaterais para a popula\u00e7\u00e3o em geral. A vacina da Oxford University\/AstraZeneca \u00e9 composta de um adenov\u00edrus com defici\u00eancia de replica\u00e7\u00e3o recombinante que n\u00e3o deve ser considerada uma vacina viva. No caso da Coronavac\/Sinovac, trata-se de um imunizante de v\u00edrus inativado que, da mesma maneira, n\u00e3o oferece riscos de infec\u00e7\u00e3o. Igualmente pode-se dizer da vacina da Pfizer\/BioNTech COVID-19, que n\u00e3o usa v\u00edrus vivos.<\/p>\n\n\n\n

Como nenhum estudo da vacina contra o v\u00edrus SARS-CoV-2 envolveu pacientes imunocomprometidos, a efic\u00e1cia e a seguran\u00e7a do imunizante n\u00e3o foram estabelecidas nas diferentes popula\u00e7\u00f5es destes pacientes. Entretanto, pacientes com tumores s\u00f3lidos, neoplasias hematol\u00f3gicas e aqueles submetidos a transplantes de medula \u00f3ssea (TMO) permanecem em risco aumentado de complica\u00e7\u00f5es da COVID-19. Evid\u00eancias emergentes, ali\u00e1s, demonstram que pacientes transplantados t\u00eam alta taxa de mortalidade, se infectados pelo novo coronav\u00edrus.<\/p>\n\n\n\n

Recomenda\u00e7\u00e3o para vacina\u00e7\u00e3o aos pacientes com Doen\u00e7as Reum\u00e1ticas Imunomediadas (DRIM)<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Este \u00e9 um guia de refer\u00eancia para orienta\u00e7\u00e3o quanto \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o para estes pacientes. N\u00e3o se trata de uma recomenda\u00e7\u00e3o absoluta, dada a aus\u00eancia de evid\u00eancias publicadas, at\u00e9 a presente data, sobre seguran\u00e7a e efic\u00e1cia das vacinas contra o v\u00edrus SARS-CoV-2 nesta popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

At\u00e9 o momento, n\u00e3o existem evid\u00eancias que coloquem as DRIM como fatores de risco independentes para complica\u00e7\u00f5es associadas \u00e0 COVID-19, como evolu\u00e7\u00e3o para formas graves ou \u00f3bitos. A atividade da DRIM e a intensidade da imunossupress\u00e3o devem ser consideradas pelo m\u00e9dico assistente a fim de definir o momento mais apropriado para a vacina\u00e7\u00e3o contra a COVID-19.<\/p>\n\n\n\n

A Sociedade Brasileira de Infectologia e o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tamb\u00e9m n\u00e3o consideram os pacientes com DRIM como grupo de risco aumentado para complica\u00e7\u00f5es de infec\u00e7\u00e3o por SARS-CoV-2 e sugerem que a maior parte destes pacientes possa ser vacinada juntamente com a popula\u00e7\u00e3o geral.<\/p>\n\n\n\n

Pacientes com DRIM sist\u00eamica em atividade (L\u00fapus Eritematoso Sist\u00eamico, Vasculites e Esclerose Sist\u00eamica com envolvimento pulmonar), especialmente aqueles em uso de dose de prednisona equivalente ou maior que 10 mg\/dia, ou ainda recebendo pulsoterapia com corticoide e\/ou ciclofosfamida, poderiam ser inclu\u00eddos nos grupos priorit\u00e1rios para a vacina\u00e7\u00e3o contra a COVID-19.<\/p>\n\n\n\n

Preferencialmente, o paciente deve ser vacinado estando com a doen\u00e7a controlada ou em remiss\u00e3o, como tamb\u00e9m em baixo grau de imunossupress\u00e3o ou sem imunossupress\u00e3o. Esta n\u00e3o \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o imprescind\u00edvel para que o paciente seja vacinado, mas um cen\u00e1rio ideal. Estando em outras situa\u00e7\u00f5es, \u00e9 fundamental discutir com o m\u00e9dico reumatologista assistente sobre qual o melhor momento para a vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Refer\u00eancias bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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  4. Ardura, M., et al., Addressing the Impact of the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic on Hematopoietic Cell Transplantation: Learning Networks as a Means for Sharing Best Practices. Biol Blood Marrow Transplant, 2020. 26(7): p. e147-e160.<\/li>
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  14. Therapy, A.S.O.H.a.A.S.f.T.a.C., ASH-ASTCT COVID-19 and Vaccines: Frequently Asked Questions. 2020. Recomenda\u00e7\u00f5es para vacina\u00e7\u00e3o contra SARS-CoV-2 ACCCC, Jan 2021, (Vers\u00e3o 1.0) 8<\/li>
  15. THERAPY, B.S.O.B.A.M.T.A.C., BSBMT&CT recommendations for the management of adult patients and allogeneic donors during the COVID-19 (causative agent the SARS-CoV-2 virus) outbreak. 2020.<\/li>
  16. Aguiar, S., Jr, et al., Impact of COVID-19 on colorectal cancer presentation. British Journal of Surgery, 2021. 16. Loulergue, P., et al., Low immunogenicity of seasonal trivalent influenza vaccine among patients receiving docetaxel for a solid tumour: results of a prospective pilot study. Br J Cancer, 2011. 104(11): p. 1670-4<\/li>
  17. For\u00e7a-Tarefa para Gerar as Orienta\u00e7\u00f5es de Vacina\u00e7\u00e3o contra SARS-CoV-2 para Pacientes com Doen\u00e7as Reum\u00e1ticas Imunomediadas (DRIM). <https:\/\/www.bioredbrasil.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/SBR-Forc%CC%A7a-Tarefa-Vacinas-COVID-19.pdf<\/a>> Acesso em fevereiro\/2021.<\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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