Caminhar, correr, levantar ou o simples fato de ficar em pé. Sabe o que essas ações têm em comum? Nenhuma delas seria possível sem a estrutura óssea! Mas afinal, você tem cuidado da saúde dos seus ossos? Refletir sobre essa questão é essencial, principalmente hoje (20/10), Dia Mundial e Nacional da Osteoporose, uma doença que torna os ossos mais frágeis, podendo resultar em fraturas espontâneas. No Brasil, cerca de 10 milhões de pessoas convivem com essa enfermidade e apenas 20% sabem do diagnóstico, que é a causa de 200 mil mortes por ano no país, segundo dados do Ministério da Saúde.
Mas, não se assuste! Conversamos com dois médicos que integram um novo programa da Prevent Senior - o Osteocare - para o cuidado especializado de pacientes que sofrem com a osteoporose ou possuem risco de desenvolver a doença, e preparamos um conteúdo completo, aqui no blog, sobre o assunto. Leia e compartilhe com amigos e familiares!
Afinal, o que é a osteoporose e como diagnosticá-la?
A osteoporose é caracterizada pela perda da massa óssea, tornando os ossos mais frágeis e suscetíveis a fraturas, mesmo quando não há uma queda ou batida. Isso ocorre principalmente pela falta de cálcio na estrutura óssea, elemento essencial para o fortalecimento dessa parte do corpo. Como consequência da doença, o paciente pode sentir dores, perder movimentos e ter sua qualidade de vida prejudicada.
Infelizmente, essa enfermidade não costuma dar sinais. O seu diagnóstico se dá, especialmente, por imagens produzidas durante o exame de Densitometria Óssea (DO). Essa avaliação permite, por meio de radiação, capturar e digitalizar imagens dos ossos das áreas de interesse. Na Prevent Senior, esse exame está disponível aos beneficiários em algumas unidades da operadora e costuma analisar as regiões do fêmur e coluna lombar – áreas com maior prevalência de osteoporose. Esse processo permite verificar a densidade da estrutura óssea. A regra é simples: pouca densidade é sinal de pouco cálcio.
O exame de Densitometria Óssea é mais preciso que um raio-x, pois permite identificar a perda de massa óssea mesmo que ela esteja em seu estágio inicial – o que é chamado de osteopenia (indicativo de predisposição à osteoporose). Mesmo assim, o diagnóstico da osteoporose, algumas vezes, se dá após o paciente sofrer uma fratura, procurar um pronto-socorro e realizar um exame de raio-x.
“A osteoporose pode ser diagnosticada pela densitometria óssea, mas também toda fratura por queda da própria altura é um sinal da doença, é um sinal de osso fraco e precisa ser avaliada”, alerta a médica geriatra da Prevent Senior, Alana Meneses, que faz parte do Osteocare.
Osteoporose: homens x mulheres
Quando a pessoa passa dos 45 e, ainda mais, dos 50 anos, há maior chances de desenvolvimento de osteoporose, já que nessa idade há uma redução de hormônios sexuais, responsáveis por carregar o cálcio até os ossos.
No Brasil, 6% dos homens e 24% das mulheres com 50 anos ou mais são afetados pela doença, segundo dados do International Osteoporosis Foundation (IOF). A prevalência da enfermidade em mulheres, segundo os médicos da operadora, ocorre porque o cálcio consumido por elas deixa de ser absorvido pelos ossos em uma idade anterior à dos homens. Outro fator é a menopausa. Nas mulheres, a perda de hormônios sexuais é muito mais acentuada nesse período do que para os homens durante a andropausa, o que torna sua estrutura óssea ainda mais frágil ao longo do tempo.
“Para se ter noção, no mundo, e principalmente no Brasil, os pacientes com osteopenia e osteoporose geralmente são 1/4 dos idosos. Isso impacta na qualidade de vida porque, ao quebrar um fêmur ou sofrer uma fratura, por exemplo, muitas vezes o paciente nessa idade não volta a ter a vida que tinha anteriormente. Ou ele fica acamado, ou com cuidador, ou com algum grau de dependência”, explica o médico nutrólogo Thiago José Martins Gonçalves, que também integra o Osteocare.
Prevenção
Os médicos da Prevent Senior explicam que um dos principais fatores que podem resultar em uma osteopenia ou osteoporose é a falta de cálcio nos ossos. Segundo eles, todas as pessoas possuem um pico de massa óssea (limite de idade para que todo o cálcio ingerido seja absorvido pelos ossos). Depois disso, o consumo deste elemento apenas reforça a estrutura óssea, o que também é essencial.
Nos homens, esse pico costuma acontecer aos 25 anos. Nas mulheres, ocorre um pouco mais cedo, próximo dos 22 anos.
Se nesses primeiros 22 ou 25 anos não houver a ingestão adequada de cálcio e de vitamina D, que é um dos elementos responsáveis por permitir a absorção do cálcio, as chances do desenvolvimento desses problemas são maiores. O mesmo se aplica, caso a pessoa deixe de ingerir esse mineral após o pico.
“Um dos fatores que colabora para maior fragilidade óssea é a baixa ingestão de cálcio por parte dos brasileiros e isso tem sido motivo de preocupação. Pesquisas nacionais têm mostrado que a situação de insuficiência de ingestão de cálcio na população brasileira é preocupante e está abaixo de 50% das necessidades diárias, principalmente em crianças e pessoas acima de 50 anos”, destaca o nutrólogo.
O que devo comer ou beber para ingerir a quantidade correta de cálcio?
A recomendação da ingestão do cálcio está clara. Mas quais são os alimentos? Você sabe o que deve comer ou beber para levar a quantidade ideal deste mineral para os seus ossos?
Os médicos da Prevent Senior listaram algumas opções que, além de ricas em cálcio, possuem outros componentes que fazem bem à saúde. São elas:
- Leite: fornece cálcio (200 mililitros=230 miligramas de cálcio), vitaminas B2, B12, A e B6, além de possuir tiamina e minerais, como fósforo, potássio, zinco e magnésio.
- Iogurte: fonte de probióticos (reguladores do trânsito intestinal), além de conter proteínas, vitamina D e cálcio.
- Queijos: possuem alto teor de proteínas e de minerais, como cálcio, zinco e potássio. Também possui vitaminas A, B e D. Recomenda-se o consumo de queijos brancos por serem menos gordurosos.
- Sardinhas (conservadas em óleo): são ricas em cálcio (100g = 500mg de cálcio), além de ômega-3 e vitamina D.
- Gergelim, soja, grão de bico, feijão, brócolis, espinafre e folhas escuras em geral: ricas em cálcio.
Ainda possui dúvidas sobre os alimentos e bebidas que deve consumir? Veja a tabela abaixo:
Além de uma alimentação saudável, rica em cálcio e com baixo teor de sódio, os médicos da Prevent Senior alertam para a importância da prática regular de exercícios físicos e da exposição de braços e pernas ao sol, por aproximadamente 20 minutos, entre 10h e 16h, três vezes por semana. Essas ações, segundo eles, também ajudam na prevenção da doença.
Tratamento e linha de cuidado Prevent Senior
Por vezes, o diagnóstico de osteoporose assusta, mas os médicos da operadora explicam que essa enfermidade possui tratamento. “A gente não consegue reverter, mas com alguns remédios conseguimos deixar a cortical [revestimento do osso] mais rígida e reduzir a incidência de fraturas”, esclarece o nutrólogo.
E justamente pensando no cuidado, principalmente de quem já possui a doença, a Prevent Senior lançou, neste mês de outubro, o programa Osteocare - uma iniciativa que visa a proporcionar um atendimento especializado aos beneficiários diagnosticados com a doença ou que possuem predisposição a desenvolvê-la.
A ideia de criar um programa como este surgiu depois que a operadora analisou os resultados de exames de Densitometria Óssea realizados em sua rede própria e verificou que cerca de 10% dos beneficiários tinham sido diagnosticados com a enfermidade. O dado acendeu um alerta importante: será que todos esses pacientes estão tratando a osteoporose? E para responder essa pergunta, criou-se um grupo formado por gerentes de relacionamento, enfermeiros e médicos para contatar essas pessoas, descobrir se estão recebendo tratamento, orientá-las e acompanhar o quadro de cada uma delas.
“Hoje vivemos uma pandemia de fraturas com o aumento do envelhecimento da população, por isso a nossa equipe de ginecologia, clínica médica, geriatria, reumatologia e ortopedia está preparada para fazer avaliação da saúde dos ossos dos beneficiários e indicar o tratamento. Além disso, há esse novo programa, formado por profissionais que vão monitorar e captar os pacientes de maior risco para fratura. Essas pessoas serão acompanhadas em relação a adesão ao tratamento, alimentação, risco de quedas e novas fraturas. Tudo isso pensando em um futuro livre de fraturas”, ressalta a médica geriatra.
Inicialmente, as equipes do Osteocare estarão reunidas em uma central instalada na Sede Administrativa da Prevent Senior e irão contatar beneficiários já diagnosticados com a doença ou que possuem mais riscos de desenvolvê-la, como aqueles que apresentarem osteopenia. Esses beneficiários serão selecionados de acordo com exames de Densitometria Óssea e também de atendimentos nas áreas de ortopedia, especialmente em prontos atendimentos.
Dessa forma, o programa irá atuar em duas frentes: na prevenção, verificando o consumo de cálcio, vitamina D e prática de exercícios físicos, e também no tratamento de casos graves. Para isso, todos os médicos da operadora estão sendo treinados para estarem aptos a tratar da osteoporose.
SOBRE A PREVENT SENIOR
Operadora de saúde especialista em pessoas, a Prevent Senior atua há mais de 25 anos e conta com uma ampla rede própria. Os Hospitais e Prontos-Atendimento Sancta Maggiore são equipados com o que há de melhor para oferecer sempre em cuidados diferenciados.
A rede ainda é composta por Núcleos de Medicina Avançada e Diagnóstica e Núcleos especializados em Cardiologia, além de Oftalmologia, Oncologia, Ortopedia/Traumatologia e Reabilitação em São Paulo e no Rio de Janeiro.
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